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一到夏天,藿香正氣水就成了很多人家中的必備藥品。不少博主還分享自制“藿香正氣冰中式”的視頻,并聲稱“防中暑”,引發(fā)年輕人追捧。但其實(shí),藿香正氣水這種中藥制劑不能亂用,一旦用錯(cuò)可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
中醫(yī)把中暑分為“陰暑”與“陽(yáng)暑”,兩者的成因和治法都不同。陽(yáng)暑指長(zhǎng)時(shí)間在戶外暴曬或處在高熱密閉環(huán)境中,出現(xiàn)的頭暈、倦怠、口渴、身熱、眼花、大汗、胸悶、心煩等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)血壓下降、暈厥,甚至意識(shí)障礙、嗜睡、昏迷等。陽(yáng)暑者,應(yīng)清暑益氣、養(yǎng)陰生津,常用方藥有白虎湯、十滴水等,也可配合食用西瓜、綠豆糖水等。
藿香正氣水可以治療的是中暑中的“陰暑”,類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說(shuō)的胃腸感冒,和我們常說(shuō)的“受涼后拉肚子”有點(diǎn)相似,主要表現(xiàn)為低熱、惡寒、無(wú)汗而身重疼痛,多伴腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。這種病機(jī)為寒濕的癥候群,藿香正氣水就是首選。
需要注意的是,藿香正氣水中通常含有40%-50%的酒精,服藥期間,患者如果再服用頭孢、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥物,就會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。這種癥狀多在兩種藥物聯(lián)用的5分鐘到1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。患者輕則出現(xiàn)顏面潮紅、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、血壓下降等癥狀,重則出現(xiàn)胸悶、胸痛、氣短、呼吸困難、休克等情況,甚至死亡。如果使用頭孢類藥物,一般情況下,醫(yī)生推薦停藥后7天才可飲酒或者服用含酒精的藥物。
如何照顧中暑病人?一是立即脫離熱環(huán)境,將病人搬移至陰涼、通風(fēng)的地方,解開(kāi)其衣領(lǐng)褲帶,以利于呼吸和散熱。二是用冷水淋濕的毛巾或冰袋置于病人頸部、腋窩和大腿根部腹股溝處等大血管部位。三是將昏迷患者頭偏向一側(cè),保持其呼吸通暢,必要時(shí)清除氣道內(nèi)分泌物,防止其嘔吐誤吸。四是對(duì)于意識(shí)不清的患者,不要給其喂水喂藥??稍陬~頭、太陽(yáng)穴擦拭清涼油、風(fēng)油精等提神醒腦藥。待患者蘇醒后,及時(shí)給予淡糖鹽水、電解質(zhì)飲料以補(bǔ)充體液的損失,同時(shí)可為其送服人丹、十滴水、藿香正氣水等解暑藥。
(作者系成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任)
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