版權(quán)歸原作者所有，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系我們

每個(gè)人都知道，吸煙有害健康，卻始終無(wú)法抵抗吸煙的誘惑。近年來(lái)，電子煙作為一種新型的吸煙方式在全球范圍內(nèi)迅速流行起來(lái)。“電子煙危害比卷煙少多了,電子煙能幫你戒煙”在這些說(shuō)法的影響之下，使得無(wú)數(shù)老煙民的心轉(zhuǎn)投電子煙的懷抱，同時(shí)也吸引了許多想吸煙又不敢吸，猶豫彷徨的人。但是，事實(shí)真的是這樣嗎？

什么是電子煙？

電子煙是一種新型煙草，也被稱為電子煙、電子尼古丁傳遞系統(tǒng)（ENDS）或電子尼古丁交付系統(tǒng)（ENNDS）。它不需要燃燒，煙霧中不含焦油、一氧化碳等有害物質(zhì)，通過(guò)電子加熱的方式使含有尼古丁、香料和其他化學(xué)物質(zhì)的煙油霧化，使用者通過(guò)吸入這種蒸汽來(lái)達(dá)到吸煙的感覺(jué)[1]。

電子煙比傳統(tǒng)香煙更安全嗎？

電子煙到底安不安全，需要先從它的成份有無(wú)危害說(shuō)起。電子煙液通常由丙二醇、甘油、食品級(jí)香料和尼古丁等成分組成。丙二醇和甘油作為基礎(chǔ)成分，負(fù)責(zé)產(chǎn)生煙霧；食品級(jí)香料賦予電子煙各種口味；而尼古丁則是電子煙液中的主要成分之一，是吸煙者上癮的物質(zhì)之一[2]。此外，電子煙液還可能包含一些輔助成分和添加劑，如水、乙醇、乙二醇等，以及防腐劑、抗氧化劑等，以改善口感和穩(wěn)定性。

圖源：Pixabay

然而，盡管丙二醇是公認(rèn)的安全食品添加劑，但美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）指出“可食用并不等于可吸入”，長(zhǎng)期吸入丙二醇可能會(huì)對(duì)呼吸道產(chǎn)生不良影響，尤其是在缺乏長(zhǎng)期研究的情況下。此外，尼古丁作為電子煙液中的主要成分之一，仍然具有成癮性，并且電子煙霧化后，實(shí)際吸入的尼古丁含量可能高于廠家標(biāo)注的含量，甚至高于普通香煙。其不均勻釋放的尼古丁香味成分也可能導(dǎo)致使用者出現(xiàn)口中異味、頭暈等不適癥狀。此外，電子煙由于生產(chǎn)廠家較多、質(zhì)量參差不齊，部分電子煙里還檢測(cè)到重金屬成分，甚至還有煙草特異的亞硝胺類。

電子煙能戒煙嗎？

答案是不能。理論上可以通過(guò)逐漸減少電子煙液中尼古丁含量的方式成功戒煙，但電子煙能否作為有效的戒煙工具一直備受爭(zhēng)議。多項(xiàng)研究并未發(fā)現(xiàn)電子煙有助于戒煙[3-5]，并且戒煙成功與使用電子煙無(wú)關(guān)[6]，

圖源：Pixabay

相反，有研究表明，使用過(guò)電子煙的吸煙者更不易成功戒煙[7]。電子煙由于與香煙所含的有害成分不同，使用習(xí)慣也不同，可能成為一種新的尼古丁依賴來(lái)源，導(dǎo)致吸煙者陷入更深的成癮中，還可能造成香煙、電子煙的雙重危害和雙重依賴。美國(guó)一項(xiàng)針對(duì)2000名高中生的調(diào)查顯示,其中電子煙和燃燒型煙草雙重使用者占12%[8]。此外，WHO也明確指出不建議將電子煙作為輔助戒煙工具。

電子煙對(duì)健康有哪些影響？

01尼古丁成癮

電子煙中的尼古丁并非無(wú)害。事實(shí)上，它是導(dǎo)致成癮的主要成分之一。長(zhǎng)期使用電子煙會(huì)讓人越來(lái)越依賴尼古丁，戒斷時(shí)可能出現(xiàn)焦慮、煩躁等不適反應(yīng)。

02呼吸系統(tǒng)損害

電子煙產(chǎn)生的煙霧中含有許多有害化學(xué)物質(zhì)，如丙二醇和甲醛等。這些物質(zhì)對(duì)肺部有直接損害，包括DNA損傷[9]，在呼吸道的所有區(qū)域都觀察到了不良影響，包括口腔、鼻腔和下呼吸道[2]，可能導(dǎo)致氣道炎癥、呼吸困難以及慢性阻塞性肺病等疾病。

03心血管健康風(fēng)險(xiǎn)

電子煙使用者可能面臨著心血管健康問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。尼古丁和其他化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致心臟病、高血壓、心肌梗塞等疾病，增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)[10, 11]?！吨袊?guó)吸煙危害健康報(bào)告2020》中引用相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙傳統(tǒng)煙草制品者心肌梗死的概率是非吸煙者的2.7倍，而吸煙電子煙者的概率則高達(dá)非吸煙者的18倍。

04青少年健康

電子煙的吸引力對(duì)青少年構(gòu)成了巨大的威脅。因?yàn)樗鼈兊奶鹞逗透鞣N口味，更容易吸引年輕人嘗試。然而，青少年的大腦正在發(fā)育階段，尼古丁等物質(zhì)可能會(huì)對(duì)其產(chǎn)生長(zhǎng)期影響，包括影響學(xué)習(xí)和記憶能力[12]。

05電子煙的“入門(mén)效應(yīng)”

由于電子煙相對(duì)于傳統(tǒng)香煙的認(rèn)知上更容易被接受，以及其各種口味和外觀設(shè)計(jì)更加吸引人，讓非吸煙者走向真正的煙草成癮。研究觀察到，無(wú)論青少年嘗試過(guò)多少種不同的煙草產(chǎn)品，當(dāng)他們開(kāi)始出現(xiàn)尼古丁依賴時(shí)，就會(huì)換成傳統(tǒng)卷煙[13]。對(duì)于青少年和非吸煙者來(lái)說(shuō)，了解這種效應(yīng)的存在非常重要，以免不經(jīng)意間陷入尼古丁成癮的泥潭。

綜上所述，電子煙并非無(wú)害。在考慮使用之前，我們應(yīng)該認(rèn)真考慮這些潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)，并尋求專業(yè)意見(jiàn)。健康遠(yuǎn)比一時(shí)的快感更為重要，讓我們共同警惕電子煙可能帶來(lái)的危害，珍愛(ài)自己的健康！

參考文獻(xiàn)：

[1] Spahn J E, Stavchansky S A, Cui Z. Critical research gaps in electronic cigarette devices and nicotine aerosols [J]. Int J Pharm, 2021, 593(120144.

[2] Gordon T, Karey E, Rebuli M E, et al. E-Cigarette Toxicology [J]. Annu Rev Pharmacol Toxicol, 2022, 62(301-22.

[3] Grana R A, Popova L, Ling P M. A longitudinal analysis of electronic cigarette use and smoking cessation [J]. JAMA Intern Med, 2014, 174(5): 812-3.

[4] Chapman S. Should electronic cigarettes be as freely available as tobacco cigarettes? No [J]. BMJ, 2013, 346(f3840.

[5] McQueen N, Partington E J, Harrington K F, et al. Smoking Cessation and Electronic Cigarette Use among Head and Neck Cancer Patients [J]. Otolaryngol Head Neck Surg, 2016, 154(1): 73-9.

[6] Popova L, Ling P M. Alternative tobacco product use and smoking cessation: a national study [J]. Am J Public Health, 2013, 103(5): 923-30.

[7] Adkison S E, O'Connor R J, Bansal-Travers M, et al. Electronic nicotine delivery systems: international tobacco control four-country survey [J]. Am J Prev Med, 2013, 44(3): 207-15.

[8] Wills T A, Knight R, Williams R J, et al. Risk factors for exclusive e-cigarette use and dual e-cigarette use and tobacco use in adolescents [J]. Pediatrics, 2015, 135(1): e43-51.

[9] Menicagli R, Marotta O, Serra R. Free Radical Production in the Smoking of E-Cigarettes and their Possible Effects in Human Health [J]. Int J Prev Med, 2020, 11(53.

[10] Alzahrani T, Pena I, Temesgen N, et al. Association Between Electronic Cigarette Use and Myocardial Infarction [J]. Am J Prev Med, 2018, 55(4): 455-61.

[11] Rose J J, Krishnan-Sarin S, Exil V J, et al. Cardiopulmonary Impact of Electronic Cigarettes and Vaping Products: A Scientific Statement From the American Heart Association [J]. Circulation, 2023, 148(8): 703-28.

[12] Soneji S, Barrington-Trimis J L, Wills T A, et al. Association Between Initial Use of e-Cigarettes and Subsequent Cigarette Smoking Among Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-analysis [J]. JAMA Pediatr, 2017, 171(8): 788-97.

[13] Pierce J P, Chen R, Leas E C, et al. Use of E-cigarettes and Other Tobacco Products and Progression to Daily Cigarette Smoking [J]. Pediatrics, 2021, 147(2):

供稿單位：重慶市九龍坡區(qū)科普創(chuàng)作與傳播學(xué)會(huì)

作者：鄧如榮 主治醫(yī)師重慶市九龍坡區(qū)二郎街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

審核專家：九龍坡區(qū)融媒體中心主任編輯（田軍英）

聲明：除原創(chuàng)內(nèi)容及特別說(shuō)明之外，部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)，非商業(yè)用途，僅作為科普傳播素材，版權(quán)歸原作者所有，若有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。

歡迎掃碼關(guān)注深i科普！

我們將定期推出

公益、免費(fèi)、優(yōu)惠的科普活動(dòng)和科普好物！