瓷娃娃” 亮的孩子”、“蝴蝶寶貝”...這些聽上去很美的名字,卻指的是那些患有罕見病的孩子。
每年2月的最后一天,是一個(gè)非常重要的日子--國(guó)際罕見病日。
國(guó)際罕見病日是由歐洲罕見病組織(EURODIS)于2008年2月29日發(fā)起并組織了第一屆國(guó)際罕見病日。將每年2月的最后一天定為國(guó)際罕見病日,這是每四年才出現(xiàn)一次的日子,寓意罕見。其主要目的是喚起公眾和決策者對(duì)罕見病以及罕見病對(duì)患者生活造成的影響的關(guān)注,這項(xiàng)活動(dòng)雖然是從歐洲發(fā)起的,但迅速變成了一個(gè)世界性的活動(dòng)。
什么是罕見病?
罕見疾病簡(jiǎn)稱“罕見病”,又稱“孤兒病”。顧名思義,罕見病是指患病率很低,很少見的疾病。世界衛(wèi)生組織(WHO)將罕見病定義為患病人數(shù)占總?cè)丝诘?.65‰-1‰之間的疾病或病變。
幾種“常見”罕見?。?br />
1、瓷娃娃--成骨不全癥:又稱脆骨癥、原發(fā)性骨脆癥、及骨膜發(fā)育不良等,是一種由于間充質(zhì)組織發(fā)育不全,膠原蛋白形成障礙而造成的先天性遺傳性缺陷。這種疾病會(huì)使骨骼忍受外力沖擊的能力較正常人差,即使是輕微的碰撞,也會(huì)造成嚴(yán)重的骨折,因此這類病患被稱為“瓷娃娃”或“玻璃骨”。
2、月亮孩子--白化?。菏怯捎诓煌虻耐蛔?,導(dǎo)致黑色素或黑色素體生物合成缺陷,從而表現(xiàn)為皮膚、眼睛、毛發(fā)等色素缺乏的一種遺傳病癥。目前無有效的治療方法。白化病患者的皮膚和毛發(fā)呈白化現(xiàn)象,易曬傷、大多有眼球震顫、怕光、低視力等現(xiàn)象,只有在夜晚,他們才能自由自在地活動(dòng)。因此這類病患被稱為“月亮的孩子”。
3、不食人間煙火的孩子---苯丙酮尿癥:是一種先天性代謝性疾病,由于苯丙氨酸代謝途徑中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能轉(zhuǎn)變成為酪氨酸,導(dǎo)致苯丙氨酸及其酮酸蓄積并從尿中大量排出。臨床主要表現(xiàn)為智能低下,驚厥發(fā)作和色素減少。由于患者無法轉(zhuǎn)化普通含蛋白質(zhì)食物中的苯丙氨酸,只能攝取特制的無苯丙氨酸食品進(jìn)行治療來保證正常生活,不能食用肉、蛋、奶這些我們?nèi)粘5氖称罚虼朔Q為“不食人間煙火的孩子”。
4、玻璃人——血友?。菏且环N遺傳性出血性疾病,患者一般為男性,患者因體內(nèi)嚴(yán)重缺乏凝血因子而出血不止。患者需終身使用凝血因子來維持生命,但預(yù)防性治療可以使血友病兒童像正常孩子一樣健康成長(zhǎng)。目前,由于我國(guó)血制品短缺和價(jià)格昂貴,許多患兒得不到及時(shí)有效的治療而成為殘疾人。他們就像玻璃做的,每一次的磕碰創(chuàng)傷對(duì)他們來說都是巨大的危險(xiǎn),因此叫“玻璃人”。
5、企鵝家族——遺傳性共濟(jì)失調(diào):是一類遺傳性的神經(jīng)退行性疾病,俗稱“小腦萎縮”。它因基因突變所致,癥狀為:走路搖晃,言語不清,飲水嗆咳,視物成雙,直至吞咽困難。發(fā)病年齡多在25-45歲之間,一旦發(fā)病,猶如剎車失靈的汽車,在10-20年里奔向生命的終點(diǎn)。
罕見病的特點(diǎn):
國(guó)際上已發(fā)現(xiàn)近7000種罕見病,約占人類疾病的10%。疾病的癥狀各不相同,即使患同種病的病人的癥狀也不盡相同,常常造成誤診和延誤治療。
已經(jīng)確定80% 的罕見病是由遺傳缺陷引起的,而其他的是由感染(細(xì)菌或病毒)、過敏和環(huán)境原因、或者是退化和增生等引起的。約有50%的罕見病在出生時(shí)或者兒童期即可發(fā)病,病情常進(jìn)展迅速,死亡率很高。
罕見病群體較小,相關(guān)研究也少,很多罕見病缺乏有診斷價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo),缺乏有效的治療、護(hù)理方法和藥物,(僅有約1%的罕見病有有效治療藥物)即使研制出對(duì)癥藥品,由于患者市場(chǎng)較小,其價(jià)格也是非常昂貴,再加上缺乏相應(yīng)的社會(huì)保障體系,部分國(guó)外已有的罕見病藥物因國(guó)內(nèi)政策限制無法進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)。無藥治、沒錢醫(yī)是國(guó)內(nèi)的罕見病患者面臨的最大難題。
所有這一切使得這些患者長(zhǎng)期以來在就醫(yī)、就學(xué)、就業(yè)、就養(yǎng)等方面困難重重,健康權(quán)和其他合法權(quán)益難以得到有效保障,甚至連生命都受到了嚴(yán)重威脅,可謂是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)者。
慶幸的是,已有越來越多的人開始關(guān)注罕見病。國(guó)外已建立了權(quán)威的網(wǎng)站及罕見病數(shù)據(jù)庫(kù)(比如歐盟的orpanet數(shù)據(jù)庫(kù),公布了6760種罕見??;美國(guó)的ORDR數(shù)據(jù)庫(kù)涵蓋了約7000種罕見?。?、開展了國(guó)家層面的研究(比如美國(guó)的Undiagnosed Diseases Program、比利時(shí)的罕見疾病研究國(guó)家計(jì)劃)、通過立法來激勵(lì)“孤兒藥”的研發(fā)(澳大利亞、美國(guó)、新加坡、日本、歐盟、我國(guó)臺(tái)灣等相繼頒布了《罕見病藥物法》、建立了有資質(zhì)的診療和檢測(cè)機(jī)構(gòu)。而在我國(guó)這些方面的進(jìn)展都還很緩慢。
2013年6月瓷娃娃罕見病關(guān)愛中心發(fā)起成立了罕見病發(fā)展中心,致力于促進(jìn)中國(guó)罕見病事業(yè)發(fā)展。2016年北京協(xié)和醫(yī)院牽頭建設(shè)了中國(guó)國(guó)家罕見病注冊(cè)登記系統(tǒng)(National Rare Diseases Registry System of China, NRDRS系統(tǒng)),目標(biāo)是確立統(tǒng)一的罕見病注冊(cè)登記的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,聯(lián)合全國(guó)罕見病研究的優(yōu)勢(shì)單位形成全國(guó)罕見病研究的協(xié)作網(wǎng)絡(luò),在全國(guó)范圍內(nèi)開展流行率相對(duì)較高、疾病危害較大的罕見病的注冊(cè)登記研究,推動(dòng)我國(guó)罕見病臨床診治能力提升,達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。
這一切努力,讓更多的人了解罕見病,讓罕見病人看到了希望,罕見病罕見,愛不罕見!